UNIDAD DE EVALUACION MATERNO FETAL Y GENETICA.

 

	Somos un grupo medico conformado por Gineco-Obstetras Subespecialistas en MEDICINA MATERNO FETAL y Médicos Genetistas Subespecialistas en GENETICA PERINATAL , que apoyados en la más Alta Tecnología de Ultrasonido y Estudios Especiales realizamos una evaluación integral del feto, el ambiente intrauterino y la madre.
NUESTRO PRINCIPAL OBJETIVO es proporcionar al Medico Gineco-Obstetra y a los padres la detección temprana de los principales defectos congénitos, ya que  aproximadamente  1 a 2 de cada 100 embarazos presentará alguno de estos, de los cuales, cerca del 80% se podrían detectar prenatalmente.
	ASESORAMIENTO GENETICO PRENATAL  Indicado en toda mujer embarazada  que tiene algún factor de riesgo, como pudiera ser edad mayor de 35 años o menor de 18 años, mujeres con resultado de TAMIZ PRENATAL positivo, consumo de drogas y medicamentos durante el embarazo, hijo previo o familiares con algún defecto al nacimiento. TAMIZ PRENATAL PARA SÍNDROME DE DOWN DEL PRIMER TRIMESTRE. Indicado en todas las mujeres embarazadas independientemente de su edad, que cursen con un embarazo  entre las semanas 11 a 13.6 días de gestación y que consiste en la toma de una muestra de sangre materna para realizar un estudio llamado DOBLE MARCADOR, que mide dos sustancias (beta-HGC y PAPP-A) y una evaluación ULTRASONOGRAFICA DE ALTA RESOLUCION donde se mide la
TRANSLUCENCIA NUCAL, con la finalidad de identificar fetos con alto RIESGO de alteración cromosómica, principalmente síndrome de Down.
	TAMIZ PRENATAL PARA SÍNDROME DE DOWN, OTRAS ALTERACIONES CROMOSOMICAS Y DEFECTOS DE TUBO NEURAL DEL SEGUNDO TRIMESTRE. Indicado en todas las mujeres embarazadas independientemente de su edad y consiste en dos fases, que pueden realizarse por separado pero que son complementarias. La primera, se realiza entre la semana 15 a 20 de gestación y  consiste en una toma de sangre materna, para  realizar el llamado CUADRUPLE MARCADOR que mide cuatro substancias (alfa feto proteína, HGC, inhibina A y estriol) y que de acuerdo a los niveles encontrados nos indican si existe un riesgo incrementado de la presencia de un bebé con síndrome de Down, otras alteraciones cromosómicas y defectos del tubo neural.
La segunda  es una evaluación Ultrasonográfica de Alta Resolución entre las semanas 18 a 22 de gestación, también llamado ULTRASONIDO ESTRUCTURAL, donde se evalúan detalladamente cada una de las partes fetales, buscando intencionadamente los marcadores Ultrasonográficos de enfermedad cromosómica (S de Down), así como defectos congénitos como cardiopatías, hernia diafragmática, onfalocele, defecto de tubo neural, polidactilia, labio y/o paladar hendido, entre otros.
	¿EN QUE MOMENTO ES CONVENIENTE REALIZAR UN ULTRASONIDO DE ALTA RESOLUCION? En el momento que el Gineco-Obstetra que esté a cargo de la vigilancia del embarazo lo decida, por lo que además de las evaluaciones antes mencionadas también, ofrecemos evaluación ultrasonografica en las siguientes semanas donde vigilamos diversas condiciones maternas y fetales: SEMANA 22 a 28 de GESTACION  donde por medio de la Ultrasonografía Doppler, se miden los flujos de sangre de algunas arterias maternas y fetales, lo cual nos permite identificar a aquellas madres con riesgo de desarrollar preeclamsia con la finalidad de prevenir y modificar el curso clínico de la enfermedad.
SEMANA 28 a 34 de GESTACION  donde por medio del Ultrasonido y Flujometría, nos permite vigilar el crecimiento y desarrollo del bebé mediante las curvas de crecimiento fetal, identificando aquellos bebes que puedan tener una restricción en su crecimiento con la finalidad de establecer el mejor momento para el nacimiento.
	Condiciones especiales en las que se recomienda un seguimiento Ultrasonográfico más frecuente, con Flujometría. Embarazos con Fetos que presenten RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO. EMBARAZOS GEMELARES que comparten una sola placenta. FETOS HIDROPICOS que presenten anemia, para determinar por método no invasivo, el mejor momento de trasfundir.
Siendo importante mencionar, que los resultados de TAMIZAJE no son DIAGNOSTICOS, únicamente evalúan el ALTO RIESGO de presentar una alteración cromosómica y que en caso de tener un resultado de tamizaje alterado, se recomiendan procedimientos invasivos como la BIOPSIA DE VELLOSIDADES CORIALES, y AMNIOCENTESIS para obtener un CARIOTIPO FETAL, los cuales son también  realizados en nuestra Unidad.
SERVICIOS QUE OFRECE NUESTRA UNIDAD DE EVALUACION MATERNO FETAL Y GENETICA.
ASESORAMIENTO GENETICO PRENATAL ULTRASONIDO DE ALTA RESOLUCION y 4D                                                                                                                 ULTRASONIDO PRIMER TRIMESTRE ULTRASONIDO ESTRUCTURAL FLUJOMETRIA DOPPLER ULTRASONIDO CRECIMIENTO Y DESARROLLO ULTRASONIDO DIAGNOSTICO   ESTUDIOS ESPECIALES DOBLE MARCADOR (semana 11 a 13.6) CUADRUPLE MARCADOR (semana 15 a 20) CARIOTIPO DE BIOPSIA DE VELLOSIDADES CORIALES CARIOTIPO DE LIQUIDO DE AMNIOCENTESIS                        CARIOTIPO DE SANGRE PERIFERICA                        CARIOTIPO DE MATERIAL DE ABORTO PCR DE LIQUIDO AMNIOTICO PCR DE VELLOSIDADES CORIALES PROCEDIMIENTOS INVASIVOS BIOPSIA DE VELLOSIDADES CORIALES AMNIOCENTESIS
informes: dr.heroda@prodigy.net.mx